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Médecine interne

Notre département de médecine interne offre une multitude de services pour vous guider dans la gestion de vos cas qui nécessitent des investigations complémentaires.

Services offerts

  • Échographie
  • Biopsies, aspirations
  • Aspiration de la moelle osseuse
  • E.C.G et interprétation
  • Iode radioactif
  • Endoscopie
  • Radiographie et fluoroscopie
  • Laboratoire complet

 

Consulter ces liens pour plus d'informations

Endoscopie

endoscopie.jpgVoies respiratoires supérieure

  • Rhinoscopie
  • Endoscopie du naso pharynx
  • Radiographies nasales et/ou dentaires
  • Biopsies de la muqueuse nasale
  • Échantillonnage pour cultures bactériennes/fongiques

Voies respiratoires inférieures

  • Bronchoscopie trachéale et/ou bronchique
  • Lavage bronchoalvéolaire guidé par endoscopie pour analyses cytologiques et cultures

Système digestif     

  • Gastroduodénoscopie
  • Colonoscopie
  • Proctoscopie
  • Biopsies de la muqueuse digestive

Système urinaire    

  • Urétrocystoscopie
  • Biopsies de la muqueuse vésicale
Radiographie et Fluoroscopie
  • radiographie.jpgRadiographie digitale
  • Fluoroscopie
  • Oesophagogramme
  • Série barytée digestive
  • Urographie excrétrice
  • Uréthrocystographie
  • Cystographie double contraste
Service de cardiologie
  • Évaluation cardiaque non-congénitale
  • Certification OFA
Iode radioactif

Le traitement à l’iode radioactif est le traitement le moins invasif, le plus sécuritaire et le plus efficace contre l’hyperthyroïdie chez le chat. Il permet d’éliminer les inconvénients de l’administration quotidienne de médicaments et les effets secondaires associés à cette administration. Un seul traitement est nécessaire dans plus de 95% des cas. L’iode-131 est absorbé et métabolisé seulement par les tissus thyroïdiens et ce traitement détruit les cellules thyroïdiennes anormalement fonctionnelles. De 20-60% de la dose d’I-131 administrée est absorbée par la glande, le reste est éliminé dans l’urine et dans les selles. Une valeur normale d’hormone d’thyroïdienne est habituellement retrouvée dans le mois suivant le traitement.

CHATS ADMISSIBLES

Chats hyperthyroïdiens mais autrement en bonne santé, qui ne présentent pas d’insuffisance rénale suite au Méthimazole. Chats qui ne sont pas trop agressifs en raison des manipulations lorsqu’ils sont hospitalisés. Chats dont les propriétaires sont prêts à respecter les contraintes reliées au traitement et les directives posttraitement à la maison.

AVANT D’ÊTRE TRAITÉ

Un examen complet par votre vétérinaire comprenant un profil sanguin complet (hématologie, biochimie, T4 totale) des radiographies thoraciques, urologie, pression sanguine, évaluation cardiaque au besoin dans le mois précédant le traitement.

PROCÉDURES

L’iode radioactif est administré avec une seule dose par voie orale. Due à la nature radioactive de ce traitement, le patient doit obligatoirement et selon les recommandations de la Commission Canadienne de Sûreté Nucléaire être hospitalisé dans la salle de médecine nucléaire pour une période minimale de 7 jours. La réglementation ne permet pas l’accès aux visiteurs dans cette salle. Les techniciennes du département seront responsables du bien être de votre animal pendant son hospitalisation et des nouvelles seront communiquées quotidiennement au propriétaire de l’animal. Le vétérinaire référant recevra au congé de l’animal un rapport de cas.

PROCÉDURES SUIVANT LE TRAITEMENT À LA MAISON

À la date prévue du congé, le vétérinaire rencontrera les propriétaires afin de réexpliquer ces procédures :

Pour les 2 semaines suivant le congé : Limiter le contact direct avec votre chat à un maximum de 30 minutes par personne par jour. Garder votre chat à l'intérieur. Ramasser les urines et les selles dans la litière deux fois par jour. Utiliser une litière qu’on peut jeter dans les toilettes (mettre les « clumps » à la toilette). Attention aux éclaboussures et tirer la chasse d’eau trois fois. Toujours porter des gants de latex lorsque vous nettoyez la litière ou tout dégât de votre chat. Placer ces gants ou tout objet ayant été en contact avec de l’urine, des fèces ou des vomissures dans un sac double. Il faut garder ce sac pour deux semaines pour ensuite pouvoir soit le jeter normalement à la poubelle ou nettoyer au besoin le contenu au lave-linge. Garder votre chat dans un transporteur pendant tout déplacement pour éviter la contamination de votre véhicule. Après 2 semaines, les précautions prennent fin et le chat retrouve ses activités normales et vous aussi! Éliminer tout contact avec votre chat pour les personnes mineures ou enceintes.

SUIVI AVEC VOTRE VÉTÉRINAIRE PAR LA SUITE

La T4 totale revient dans les valeurs normales dans en 1 à 3 mois. Un suivi (T4 totale, Hématologie, Biochimie) doit être fait à 1, 3 et 6 mois post traitement. Un second traitement à l'iode radioactif peut être envisagé si la T4 totale demeure augmentée après 6 mois post injection.

Qu'est-ce que la médecine interne des petits animaux?

    La médecine interne est une branche de la médecine des petits animaux qui couvre plusieurs entités incluant les troubles gastro-intestinaux, hépatiques, pancréatiques, urinaires, respiratoires, hématologiques, oncologiques, neurologiques et reproducteurs. D'autres problèmes médicaux ne faisant pas partie de la médecine interne comprennent des interventions chirurgicales telles que la chirurgie orthopédique, l'ablation des griffes, la stérilisation, de même que les maladies de l'œil, de la peau et du cœur. Nous pouvons donc affirmer que la médecine interne regroupe une vaste gamme de spécialités.

    Plus précisément, un clinicien en médecine interne examinera des animaux qui présentent les signes suivants :

    • difficulté à uriner, sang dans l'urine, incontinence
    • jaunisse
    • troubles de coagulation, anémie
    • mictions plus fréquentes
    • modification de l'état mental, tournoiements sur soi-même, convulsions, tremblements, douleur au cou, faiblesse, léthargie
    • difficulté à respirer, toux, éternuements, intolérance à l'exercice
    • fièvre
    • boiterie variable
    • masse sur la peau, dans l'abdomen ou le thorax

    Qu'est-ce qu'un spécialiste détenant une certification board?

    Un spécialiste détenant une certification board est un médecin vétérinaire qui a complété une formation précise dans une spécialité déterminée. À la suite de l'obtention de son doctorat en médecine vétérinaire, un spécialiste en médecine interne des petits animaux aura complété au moins un internat par rotation général suivi d'une résidence. La résidence est un programme de trois ans durant lequel le clinicien n'examinera que les cas liés à sa spécialité; il apprendra à gérer les cas complexes, à poser des diagnostics spécifiques et à effectuer des techniques thérapeutiques. Pour sa certification board, un spécialiste doit au moins terminer sa résidence et passer l'examen du conseil de sa spécialité.

    Pourquoi mon animal doit-il être examiné par un spécialiste détenant une certification board?

    Un spécialiste peut offrir son expertise dans la gestion du problème médical qui, autrement, pourrait être difficile à diagnostiquer ou à traiter chez votre animal de compagnie.

    Par exemple, Rusty a été orienté pour l'évaluation de ses éternuements et de ses sécrétions nasales. Dans son cas, les tests les plus pertinents consistent en un examen de tomodensitométrie associé à une endoscopie des voies nasales. Le diagnostic a été posé : aspergillose du sinus frontal. L'orientation par le médecin vétérinaire a permis au malade l'accès à des techniques de diagnostic plus poussées et l'expertise d'un spécialiste pour interpréter et exécuter l'intervention nécessaire. Sans cette technologie, il aurait été difficile de déterminer la nature du problème affectant le nez de Rusty.

    En ce qui concerne le traitement, la difficulté à réguler le diabète chez les chiens et les chats est également une raison fréquente pour laquelle les clients sont dirigés vers un spécialiste. Lily nous a été confiée en raison d'un défaut de réponse à son traitement à l'insuline. Certaines maladies sous-jacentes peuvent entraver la régulation du diabète. Après l'évaluation de son cas, le diagnostic posé a démontré qu'elle souffrait d'une maladie endocrinienne sous-jacente appelée syndrome de Cushing. Depuis que nous avons commencé son traitement pour le syndrome de Cushing, le glucose sanguin de Lily est maintenant de retour à un taux plus normal.

    Pourquoi mon animal de compagnie doit-il être à jeun pour son rendez-vous?

    Il existe plusieurs raisons :

    • Certains tests sanguins doivent être faits à partir d'un prélèvement sur un sujet à jeun parce que les lipides présents dans le sang après un repas pourraient compromettre les données et l'interprétation des résultats des molécules spécifiques mesurées dans le sang.
    • Dans certains cas, nous pourrions vouloir comparer des valeurs d'une molécule présente dans le sang avant et après un repas (par exemple : les acides biliaires en cas de maladie du foie).
    • Si une échographie de l'abdomen est nécessaire, la présence de nourriture et d'air mélangés dans l'estomac pourrait nuire grandement à la visualisation des autres organes dans la cavité abdominale comme le pancréas, ou à l'identification d'un corps étranger dans le tractus gastro-intestinal.
    • Votre animal pourrait avoir besoin d'un sédatif pour la réalisation de certains tests; afin d'éviter les vomissements et l'aspiration possible d'un aliment vomi par les voies respiratoires, nous vous demandons que votre animal soit à jeun afin d'assurer sa sécurité.

    Vous ne devriez pas faire jeûner votre chien si c'est un chiot âgé de moins de 3 mois ou s'il est diabétique et traité à l'insuline. Informez-vous auprès de notre réceptionniste si vous n'êtes pas certain des contre-indications du jeûne chez votre chien ou votre chat. La plupart des animaux se portent très bien lorsqu'ils sautent le repas du matin! Ne vous inquiétez pas, ils seront nourris aussitôt que les examens nécessaires auront été faits!

    Le jeûne consiste à retirer le bol de nourriture de votre animal de compagnie avant minuit la veille du rendez-vous. Veuillez laisser l'eau disponible jusqu'au moment du rendez-vous; certains animaux présentant un problème médical pourraient se déshydrater gravement si l'eau leur était retirée pour une longue période.

    Quelles sont les techniques diagnostiques spécifiques offertes au CVL que mon médecin vétérinaire orienteur ne peut effectuer?

    • Examen de tomodensitométrie de la tête, de la poitrine, de l'abdomen ou des os
    • Endoscopie, incluant rhinoscopie, bronchoscopie, endoscopie digestive haute, endoscopie digestive basse, cystoscopie
    • Techniques de prélèvement telles que des biopsies guidées par ultrasons, laparoscopie
    • Échographie de l'abdomen et du thorax

    Quelles sont les techniques de traitement spécifiques offertes au CVL que mon médecin vétérinaire orienteur ne peut effectuer?

    • Soins 24 heures sur 24 et 365 jours par année par un médecin hospitalier qui veille en tout temps sur votre animal de compagnie
    • Oxygénothérapie
    • Surveillance continue de l'électrocardiogramme (ECG)
    • Pose de sondes gastriques pour gavage
    • Traitement topique de l'aspergillose nasale
    • Dilatation au ballonnet de la sténose œsophagienne
    • Pose de tuteur trachéal lors d'un collapsus trachéal
    • Pose de tuteur urétral lors d'un cancer de l'urètre